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促优质医疗资源和患者双下沉

发布时间:2017-07-16 来源:福建中医网

2016年全市卫生计生工作将继续深化医药卫生体制改革,编制医改十三五计划,落实保基本、强基层、建机制的基本原则,推动完善医药卫生管理、运行、投入、价格政策,推动医疗、医药、医保联动,更加重视改革的系统性、湖北治疗癫痫病的医院整体性、协同性,兼顾推动重心下移和资源下沉,推动公立医院综合改革、分级诊疗制度建设、基层医疗机构综合改革等重点领域和关键环节的改革获得明显成效。

推动公立医院综合改革。推动滨海新区和静海区、宁河区、蓟县三区一县公立医院综合改革试点,适时在全市公立医院推开。依照总量控制、结构调整、有升有降、逐渐到位的原则,理顺医疗服务价格,加强动态调整机制,加强与药品采购、医保支付、薪酬制度、分级诊疗等政策衔接。完善公立医院管理体制,加强公立医院绩效考核,联合相干部门探索建立符合医疗卫生行业特点的薪酬制度。坚持内外兼治、强化监管,建立公立医院医疗费用监测体系,公道肯定并量化医疗费用增长幅度,控制公立医院医疗费用不合理增长。严格控制床位规模和建设标准。

按照全市十三五深化醫改規劃安排,本市將爭取到2018年,在全市公立醫院建立起醫院運行新機制和現代醫院管理制度。城市三級醫院普通門診量占比明顯降低;醫藥費用不合理增長得到有效控制,患者就醫費用負擔明顯減輕,衛生總費用中個人支出占比降到30%以下,公立醫院特需服務占比不超過10%,總收入中藥占比降到30%左右,百元醫療收入衛生材料消耗降到20元以下,群眾滿意度明顯提升。

进一步推动分级诊疗制度建设。优化医疗机构布局,公道配置医疗资源,健全上下联动、衔接互补的医疗服务体系。以政策引导、机制渠化、体系支持为基本原则,完善医疗遵义医治癫痫哪家医院好卫生机构分工协作机制,以常见疾病、多发病、慢性病分级诊疗为突破口,形成科学合理就医秩序。推动医疗联合体,构成利益和责任共同体。总结推行以高血压、糖尿病为主的分级诊疗模式试点经验,调整基层医疗机构用药目录。研究制定向基层倾斜的人才培养、多点执业等政策,增进优良医疗资源和患者双下沉。

推动基层医疗卫生机构综合改革。实施社区卫生服务提升工程,加强机构建设,规范服务管理,完善质量评价。为全市每个社区卫生服务中心和乡镇卫生院分别培训12名健康管理师、首席糖尿病医师和遗传疾病咨询师。建设一批国家级群众满意的乡镇卫生院。提升基本公共卫生服务经费财政补助标准,新增部份全部用于全科医生(乡村医生)签约服务。进一步完善家庭责任医生制度,逐步提高签约率。大力发展社区护理和社区康复,延伸社区卫生服务功能。落实《进一步加强乡村医生队伍建设实行意见》,全面推动乡村卫生服务一体化管理。落实乡医补偿等政策,稳定乡医队伍,加大培训培养力度。

通过公道界定不同层级医疗机构功能,全面加强基层机构服务能力,不断完善家庭责任医生签约服务制度,本市将逐渐减少三级医院常见疾病、多发病复诊和诊断明确、病情稳定的慢性病等普通门诊,引导普通诊疗下沉基层,逐渐构成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度。2017年,基层机构诊疗量占比要到达65%以上,基层首诊率达到70%,外围区县居民在本区县就诊率不低于70%,大医院下转病人数量年均增长10%以上。2018年底前,中心城区市级医学中心和区域医疗中心都将以医联体为平台,在区域范围内展开分级诊疗改革试点。滨海新区和外围区县都将在本区县展开分级诊疗试点,2020年在全市基本建立分级诊疗制度。

另外,2016年本市还将完善药品供应保障体系。完成新一轮药品集中采购,完善高值医用耗材阳光采购,下降药品耗材虚高价格。进一步加强药品集中采购平台规范化建设。加强药品动态监测,健全预警机制,保障低价药、短缺药品供应。加强临床用药指导,构成公道用药习惯,确保药品使用安全、有效、经济。

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