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什么是克山病克山病是什么引发的

发布时间:2017-07-16 来源:福建中医网

在日常生活中,許多的常見病癥其實都是需要人們多多了解的,而克山病就是1種人群中發病率極高的病癥,因此,接下來本文將要為大家介紹的,便是關于引起克山病的缘由和相應的表現癥狀。

克山病,亦称地方性心肌病,于1935年在我国黑龙江省克山县发现,因此命名克山病。主要病变是心肌实质变性,坏死和纤维化交织在一起,心脏扩大,心室壁不增厚,附壁血栓常见,光镜下可见心肌变性坏死。电镜下可见线粒体肿胀,嵴分离和断裂。

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什么是克山病克山病目前病因不明,病因的研究分生物地球成杭州癫痫病专科医院都哪家医院治疗癫痫病化学病因和生物病因两大类。生物地球化学病因说认为病区水土中和微量元素硒、钼、镁或有关营养物质缺少或失去平衡引起代谢紊乱心肌损伤。生物病因学说认为由病毒感染引发。或由于两种病因共同作用的结果,主要产生在我国从东北到西南的狭长地带内。

克山病症状可分四型:急型、亚急型、慢型和潜伏型。急型:多冬季病发,常因寒冷,暴饮,暴食分娩等而引发。恶心、呕吐、头晕,严重者数小时内死亡。常心有源性休克,各种严重心律失常。心脏扩大,舒张期奔马律。急型病发后出现浮肿、肝肿大等体征三个月以上不消弱者已由急型转为慢型;亚急型是小儿克山病的一种类型,春夏病发多,精神不振,食欲消退,面色昏暗、全身浮肿,心脏向两侧扩大,舒张期奔马律,肝脏肿大,三个月不缓解者,已转为慢型。慢型表现为充血性心力衰竭,心脏向两侧扩大,心尖部收缩期杂音,肝脏肿大,下肢浮肿,极似扩张型心肌病,潜在型是各型治疗以后,或是克山病的早期改变。克山病有流行症学特点,即地区,季节及人群病发特点,心脏扩大,心律失常,心力衰竭,奔马律及心功能有关的杂音,在克山病流行区诊断不难。

克山病是什么引发的1. 生物病因,研究认为单纯低硒等因素不能完全解释克山病的流行规律。有些特点却符合生物因子感染特点,如从克山病心肌组织中可分离到多株病毒,其中有柯萨奇b组病毒,血清学研究结果也表明约有1/3的急型和67.9%的亚急型克山病患者双份血清柯萨奇b组病毒中的抗体呈4倍增高,用分离到的柯萨奇b组病毒接种低硒乳鼠导致的心肌病变。

损伤程度和病变检出率也显着高于正常硒组,病毒对心肌的损伤除病毒的直接溶细胞作用外,并可诱发细胞毒性t细胞,b细胞,t辅助细胞增生旺盛,所以生物病因研究认为克山病的病发可能以低硒为基本因素,部份病例在有柯萨奇b组病毒感染时即可病发,而且由此引发的自身免疫反应又进一步加重了心肌损害。总之,本病病因未完全明确,可能在低硒的基础上,各种综合因素参与相互作用而致病。

2.生物地球化学病因,研究认为,病区特定的自然环境与克山病病发有关,环境中化学物质通过水土食物链作用于人体,因此研究包括两个方面:1为中毒学说(包括钡,水中腐殖酸,亚硝酸盐等),2为饮食中化学物质(硒,镁,钼)缺乏或失衡学说,据调查本病有明显的地区性,病区的土壤,水质和粮食中缺少某些人体需要的微量元素如硒,钼,镁等或有关的营养物质,从而干扰了心肌代谢,引发心肌或损伤而罹病,中国科学院克山病防治组进行了病区和非病区内外环境中硒的测定,发现病区的水和粮食中硒含量明显下降,病区人群的血硒和头发硒含量亦低,并调查,从水土含硒量低的病区到相邻的水土含硒较高地区,发现其食粮中硒的含量升高,本病亦减少。

多年来研究发现缺硒可使一些动物产生心肌病变,并致细胞免疫及机体免疫功能下落,表现为抗体生成减少,对抗原反应下落,吞噬能力下落,适当的硒对缺硒造成的心肌伤害有明显保护作用及抗氧化能力,且可改进机体抗感染的能力,硒又是谷胱甘肽过氧化物酶(gshpx)的一个组成成份,该酶的主要作用是还原脂质过氧化物,清除氧自由基从而保护了细胞膜的完整性,低硒可使gshpx活性下降,造成心肌膜系统损伤,近些年研究尚发现维生素e可保护此酶活力。

提示除低硒外亚硝酸盐过多及维生素e缺乏可能参与了克山病病发环节,硒缺少实验动物的心肌标本作电镜和细胞化学检查(细胞色素氧化酶,酸性磷酸酶和ca2+atp酶),显示心肌膜呈不同程度损伤;心肌氧化磷酸成都哪家医院治疗癫痫化障碍,氧利用低,atp合成减少,细胞器内atp依存在钙的调理运转异常,致使细胞器和收缩成分一系列改变。近年有研究报告,低镁(红细胞及血浆中镁含量显著下降),亦可能是本病病因之一,并提出镁治疗本病及其心律失常之必要性。

在弄清了自身患上克山病的原因后,患者在得知自己得了该病的第一时间就需要尽快的进行医治,一般来说,除要配合常规的治疗外,克山病患者在平时还可以从饮食方面入手,多吃一些对该症医治有好处的食品。

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